A vitamina D é considerada um hormônio do tipo esteroide que regula genes, influenciando na proliferação celular, desempenho muscular e no metabolismo energético. Com isso, os níveis da vitamina no organismo variam de acordo com a faixa etária e possíveis doenças associadas que requerem maior ou menor concentração.
Para níveis terapêuticos, o uso de doses elevadas de vitamina D tem sido utilizada para tratar doenças autoimunes, em especial a esclerose múltipla, vitiligo, inflamação intestinal, artrite reumatoide e diabetes tipo 1. Com isso, dentro desse grupo, estudos evidenciam a eficácia e segurança da suplementação de vitamina D com doses elevadas.
No entanto, a literatura aponta para alguns riscos da superdosagem de vitamina D, causada pela ingestão inadequada de suplementos, sem a recomendação e supervisão médica, que pode desencadear na intoxicação e até mesmo ao desenvolvimento de cálculos renais.
Ingestão de acidental de doses elevadas de vitamina D
A alta dosagem de vitamina D pode acarretar a toxidade, que é representada pelos elevados níveis de cálcio no sangue, levando o indivíduo a apresentar falta de apetite, náuseas, vômitos e fraqueza.
Em caso de diagnóstico de intoxicação, a recomendação é pela suspensão do uso da suplementação de vitamina D, além da administração de líquidos via oral concomitante com medicação diurética, quando for o caso, para excretar o cálcio dos ossos.
A ingestão se superdosagem de vitamina D pode levar a hipercalcemia, que pode gerar a confusão mental e ao coma. Se o problema não for identificado e devidamente tratado, distúrbio pode levar o paciente à morte.
Tratamentos com doses elevadas de vitamina D
A ingestão de vitamina D em doses elevadas é recomendada para manter uma rotina saudável do paciente que sofre com doenças autoimunes. No entanto, é necessário que as doses sejam ajustadas de acordo com o quadro do paciente, evitando sintomas indesejados e efeitos colaterais oriundos da superdosagem.
A literatura médica aponta que o tratamento com doses elevadas da vitamina D sigam o parâmetro de 100.000 UI por dia, dependendo dos objetivos esperados com a dosagem para ajudar no controle e avanços de doenças pré-existentes.
Além disso, é recomendada a vigilância periódica dos níveis séricos de cálcio e vitamina D no paciente, avaliando os benefícios em relação ao resultado esperado e os efeitos colaterais.
Em pacientes imunossuprimidos, o tratamento à base da superdosagem de vitamina D pode ser prolongado e intermitente, sendo ajustado e seguindo enquanto os resultados forem positivos.
Benefícios do tratamento de doses elevadas de vitamina D
O hormônio da vitamina D tem como função principal regular o funcionamento de diferentes células do organismo, entre elas do intestino, rins, sistema imunológico e tireoide.
Assim, para pacientes que sofrem de doenças imunossupressoras, que inibem o funcionamento desse sistema, os níveis altos de vitamina D permitem que a função se estabeleça de forma mais satisfatória.
Com isso, o sistema imunológico passa a inibir o combate das células do próprio organismo, interrompendo a progressão da doença e melhorando a condição geral de saúde do paciente.
Portanto, com o tratamento utilizando doses elevadas de vitamina D o paciente ganha em bem-estar e os sintomas da doença autoimune são revertidos.
Segundo os VIDA, um ensaio clínico e randomizado, as revisões sistemáticas demonstraram que as concentrações sanguíneas de 25OHD estão associadas inversamente à hipertensão arterial e doenças cardiovasculares no geral. Portanto, de acordo com o estudo, a suplementação mensal de 100.000 UI de vitamina D acarretou efeitos benéficos para o grupo com deficiência de vitamina D, resultando na redução da pressão arterial central e na rigidez arterial, gerando uma melhora significativa na função endotelial.
Além disso, para o grupo de idosos pesquisados, a suplementação de alta dose de vitamina D foi eficiente para reduzir a incidência de infecções respiratórias agudas e redução no risco de fraturas em quedas.
Considerações finais
A utilização de doses elevadas de vitamina D devem estar associadas ao tratamento específico de doenças autoimunes, as quais, pesquisas científicas apontam os benefícios do uso.
Assim, o tratamento com o uso de doses elevadas de vitamina D é eficiente e seguro pacientes que demonstram a necessidade da suplementação, evitando doenças e ajudando a proteger o organismo dos usuários da vitamina.
Referência:
Ramos, M. F. P.; Santana, L. G.; Rasvickas, C. V.; Teixeira, V. P. C.; Schor, N. Efeito de doses elevadas de vitamina D3 associada à suplementação de cálcio em modelo experimental de nefrolitíase. J. Bras Nefrol 2014;36(2):132-138.
Bandeira, F.; Martins, M. Alta dosagem de Vitamina D 100.000 UI. Myralis, 2021.
