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Boletim de vitamina D | Clínica Geral | Setembro

  1. Efeitos da suplementação de vitamina D em biomarcadores inflamatórios: um estudo abrangente de metanálise de ensaios clínicos randomizados.

Hsu CY, Hussein HY, Al-Akkam KA, Gajjar TB, AlMohamadi H, Khonturaev N, Shukla SK, Radhi SH, Smerat A, Iqbal MS. The effects of vitamin D supplementation on inflammatory biomarkers: an umbrella study of meta-analysis on randomized controlled trials. Inflammopharmacology. 2026 Jul;34(7):4297-4310. doi: 10.1007/s10787-026-02266-7. Epub 2026 Jun 24. PMID: 42343002.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42343002/

A vitamina D foi investigada como potencial moduladora da inflamação sistêmica e do estresse oxidativo em diferentes condições clínicas. Nesta umbrella review que reuniu 7 meta-análises e aproximadamente 11.600 participantes, a suplementação de vitamina D esteve associada à redução de marcadores inflamatórios como PCR, TNF-α e IL-6 em indivíduos com alterações da homeostase glicêmica, além de melhora de marcadores de estresse oxidativo em gestantes. Também foram observadas reduções significativas de hs-CRP e TNF-α em pacientes com diabetes tipo 2. Entretanto, os resultados foram heterogêneos entre as diferentes populações avaliadas, com benefícios pouco consistentes em indivíduos com obesidade, sobrepeso ou asma. Embora os achados reforcem o potencial anti-inflamatório e antioxidante da vitamina D, a evidência baseia-se principalmente em biomarcadores intermediários, e não em desfechos clínicos, devendo ser interpretada com cautela.

 

  1. Efeito da suplementação de vitamina D nos desfechos cardiovasculares: revisão de ensaios randomizados

Wang Y, Sha S, Gwenzi T, Schöttker B, Brenner H. Effect of vitamin D supplementation on cardiovascular outcomes: randomized trials revisited. Eur J Epidemiol. 2026 Jul 22. doi: 10.1007/s10654-026-01438-7. Epub ahead of print. PMID: 42484779.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42484779/

A vitamina D tem sido investigada como potencial estratégia para redução do risco cardiovascular, especialmente em indivíduos com insuficiência ou deficiência da vitamina. Neste estudo de emulação de ensaios clínicos utilizando dados do UK Biobank, os autores reproduziram as condições dos estudos VITAL e D-Health para avaliar o impacto de aumentos dos níveis séricos de 25(OH)D sobre desfechos cardiovasculares. Embora os resultados tenham sido semelhantes aos achados predominantemente nulos dos ensaios originais na população geral, indivíduos com insuficiência ou deficiência de vitamina D apresentaram menor risco de eventos cardiovasculares, particularmente de mortalidade cardiovascular, com HR variando de 0,74 (IC95% 0,62-0,88) a 0,79 (IC95% 0,69-0,91). Os resultados sugerem que os benefícios cardiovasculares da suplementação podem ser mais evidentes em populações com baixos níveis basais de vitamina D, embora a interpretação deva ser cautelosa por se tratar de uma análise observacional baseada em trial emulation, e não de uma intervenção randomizada direta.

 

  1. Vitamina D no manejo perioperatório de patologias da tireoide e paratireoide.

Cabané P, Cristi Aller A. Vitamina D no manejo perioperatório de patologias da tireoide e paratireoide. Rev Cir . 2026;79(1). Disponível em: doi: 10.35687/s2452-454920270013246

https://www.revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/3246

A vitamina D desempenha papel central na homeostase do cálcio e na regulação da secreção de paratormônio (PTH), sendo frequentemente deficiente em pacientes com doenças da tireoide e paratireoide. Esta revisão abordou o papel da vitamina D no manejo perioperatório de condições como hiperparatireoidismo primário e secundário, carcinoma de paratireoide e hipoparatireoidismo pós-cirúrgico. Os autores destacam que a deficiência de vitamina D está associada a maior gravidade do hiperparatireoidismo primário e maior risco de síndrome do osso faminto, enquanto sua correção pré-operatória pode reduzir a ocorrência de hipocalcemia pós-operatória sem aumentar o risco de hipercalcemia. Além disso, a vitamina D influencia a interpretação dos níveis de PTH no pós-operatório e é fundamental no manejo do hipoparatireoidismo pós-cirúrgico, especialmente por meio do uso de calcitriol. Os achados reforçam a importância da avaliação e correção sistemática dos níveis de vitamina D no período perioperatório para otimizar os resultados de cirurgias tireoidianas e paratireoidianas.

 

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