Nessa revisão sistemática com meta-análise de ensaios clínicos randomizados publicada em 2021 na revista Crit Rev Food Sci Nutr. escrita por Li Y, et al., e foi debatido o uso de probióticos, prebioticos e simbióticos na síndrome do ovário policístico.
Esta meta-análise de ensaios clínicos randomizados (RCTs) foi realizada para resumir os efeitos de probióticos, prebióticos e simbióticos na resistência à insulina (RI), perfis lipídicos, índices antropométricos e nível de proteína C reativa (PCR) para a síndrome dos ovários policísticos (SOP). Pesquisamos 8 bancos de dados desde o início até 1º de outubro de 2020. Os tamanhos de efeito foram expressos como diferença média padronizada (SMD) com intervalos de confiança de 95% (IC de 95%). Análises de subgrupos foram realizadas para posterior identificação dos efeitos de probióticos, prebióticos e simbióticos, com base nos seguintes aspectos: (1) tipo de intervenção (probióticos, prebióticos ou simbióticos); (2) duração do estudo (≥ 12 semanas ou < 12 semanas); (3) número de cepas probióticas (multi cepas ou cepa única); (4) dose de probiótico (≥ 2 × 108 unidades formadoras de colônia [UFC] ou < 2 × 108 UFC). Um total de 17 ECRs elegíveis com 1.049 participantes foram incluídos. Os resultados mostraram que a ingestão de probióticos, prebióticos e simbióticos diminuiu a glicemia de jejum (SMD, -1,35; IC 95%, -2,22 a -0,49; p = 0,002), insulina em jejum (SMD, -0,68; IC 95%, -1,08 a -0,27; p = 0,001), modelo homeostático de avaliação para RI (SMD, -0,73; IC 95%, -1,15 a -0,31; p = 0,001), triglicerídeos (SMD, -0,85; IC 95%, -1,59 a - 0,11; p = 0,024), colesterol total (SMD, -1,09; IC 95%, -1,98 a -0,21; p = 0,015), colesterol de lipoproteína de baixa densidade (SMD, -0,84; IC 95%, -1,64 a -0,03 ; p = 0,041), colesterol de lipoproteína de densidade muito baixa (SMD, -0,44; IC 95%, -0,70 a -0,18; p = 0,001) e índice de verificação quantitativa da sensibilidade à insulina aumentada (SMD, 2,00; IC 95%, - 0,79 a 3,22; p = 0,001). No entanto, suplementos probióticos, prebióticos e simbióticos não afetaram os índices antropométricos, colesterol de lipoproteína de alta densidade e níveis de PCR. A análise de subgrupos mostrou que probióticos ou prebióticos podem ser a escolha ideal para melhorar a RI ou os perfis lipídicos, respectivamente. Além disso, o efeito foi positivamente relacionado aos cursos e dose terapêutica. No geral, a meta-análise demonstra que a administração de probióticos, prebióticos ou simbióticos é uma intervenção eficaz e segura para modificar a RI e os perfis lipídicos.
Li Y, Tan Y, Xia G, Shuai J. Effects of probiotics, prebiotics, and synbiotics on polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis [published online ahead of print, 2021 Jul 21]. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;1-17.
