A Importância do Sono e os Impactos de um Sono Ruim na Vida Pessoal e Profissional

O sono desempenha um papel fundamental na saúde física, mental e emocional. Durante o sono, o organismo realiza processos essenciais, como a consolidação da memória, regulação hormonal e recuperação celular. No entanto, a qualidade do sono tem sido frequentemente negligenciada, impactando negativamente a vida pessoal e profissional.¹

Impactos de um Sono Ruim

A privação crônica de sono ou um sono de má qualidade pode desencadear uma série de problemas. No âmbito pessoal, pode levar a alterações de humor, aumento do estresse e maior predisposição a doenças cardiovasculares, obesidade e diabetes. No contexto profissional, a falta de sono está associada à queda na produtividade, dificuldades de concentração, comprometimento da tomada de decisão e maior propensão a erros e acidentes de trabalho.^1-3

Prevalência da Insônia Aguda e Crônica

A prevalência de insônia aguda e crônica varia significativamente entre diferentes populações e contextos. A insônia aguda, caracterizada pela dificuldade para dormir por pelo menos três noites por semana durante um período de duas a doze semanas, apresenta uma taxa de incidência anual de cerca de 27% em indivíduos que inicialmente dormem bem. A boa notícia é que a maioria dos casos de insônia aguda tende a se resolver espontaneamente, com aproximadamente 72,4% dos indivíduos recuperando um padrão de sono saudável.⁴

Em contraste, a insônia crônica, que persiste por pelo menos três meses com uma frequência mínima de três vezes por semana, tem uma prevalência estimada de 5% a 10% em países industrializados. Essa taxa pode ser ainda maior em populações com condições médicas ou psiquiátricas, bem como em grupos de idade mais avançada. Estudos epidemiológicos demonstram que a insônia crônica está associada a uma série de consequências adversas, como o aumento do risco de transtornos psiquiátricos, incluindo depressão e ansiedade, além de doenças cardiovasculares.⁵

Tratamento subestimado da Insônia

Apesar de ser uma condição comum, a insônia frequentemente não é reconhecida ou tratada adequadamente na atenção primária. O tratamento eficaz da insônia pode melhorar significativamente os resultados de saúde, reduzindo o risco de distúrbios cardiovasculares e problemas de saúde mental. No entanto, observa-se uma tendência de subtratamento, especialmente no que se refere às terapias não farmacológicas, como a terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I), que é recomendada como tratamento de primeira linha. A TCC-I tem mostrado efeitos duradouros após a descontinuação do tratamento, ao contrário das intervenções farmacológicas, que, embora eficazes a curto prazo, não mantêm a mesma eficácia a longo prazo.^6-8

Além disso, há uma discrepância entre a opinião médica e a evidência científica disponível sobre a eficácia dos tratamentos para insônia, o que pode contribuir para o subtratamento. Muitos médicos expressam preocupações quanto à segurança e à dependência de medicamentos, como benzodiazepínicos e agonistas de receptores de benzodiazepínicos, reconhecendo a necessidade de tratamentos não farmacológicos adicionais, mas enfrentam barreiras para acessá-los.^5,9

Estudos também sugerem que a percepção do sono pode influenciar a resposta ao tratamento. Por exemplo, pacientes com insônia crônica que subestimam a duração do sono tendem a ter uma resposta melhor à TCC-I, o que indica que a percepção subjetiva do sono pode moderar os efeitos do tratamento. Este fato destaca a importância de abordar tanto os aspectos objetivos quanto subjetivos da insônia.¹⁰

Impacto das Telas no Sono

O impacto do uso de telas no sono tem sido amplamente estudado, especialmente entre adolescentes e jovens adultos. A literatura médica mostra que o uso de dispositivos eletrônicos, particularmente antes de dormir, está associado a efeitos negativos no sono, como redução na duração do sono e piora na qualidade do sono.^11-14

Estudos indicam que o uso de dispositivos como smartphones e computadores pode atrasar o início do sono e reduzir sua duração total. Isso ocorre devido a diversos fatores, como o deslocamento de tempo (onde o tempo gasto em telas substitui o tempo dedicado ao sono), o estímulo psicológico causado pelo conteúdo das mídias e os efeitos da luz emitida pelos dispositivos sobre o ritmo circadiano e a fisiologia do sono.^15-17

Além disso, o uso interativo de telas, como jogos eletrônicos e comunicação por redes sociais, tem um impacto ainda mais negativo no sono em comparação ao uso passivo, como assistir televisão. O uso de telas para atividades interativas antes de dormir está associado a atrasos no início do sono e à redução na sua duração.^15,16,18

Intervenções que visam reduzir o tempo de tela antes de dormir, como a remoção de dispositivos eletrônicos do ambiente de sono, têm mostrado benefícios modestos na eficiência do sono e na redução de despertares noturnos. Assim, as recomendações de higiene do sono que limitam o uso de telas antes de dormir podem ser eficazes na melhoria da saúde do sono, especialmente em adolescentes e jovens adultos.^15,19

Conclusão

A qualidade do sono é um pilar essencial para a saúde e o bem-estar. Compreender seus impactos na vida pessoal e profissional, reconhecer a prevalência dos distúrbios do sono e buscar tratamentos adequados são passos fundamentais para melhorar a qualidade de vida. Além disso, a adoção de hábitos saudáveis, como reduzir a exposição a telas antes de dormir, pode contribuir significativamente para noites de sono mais restauradoras.

Referências Bibliográficas

1. Mukherjee S, Patel SR, Kales SN, Ayas NT, Strohl KP, Gozal D, Malhotra A; American Thoracic Society ad hoc Committee on Healthy Sleep. An Official American Thoracic Society Statement: The Importance of Healthy Sleep. Recommendations and Future Priorities. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Jun 15;191(12):1450-8.
2. Mukherjee U, Sehar U, Brownell M, Reddy PH. Mechanisms, consequences and role of interventions for sleep deprivation: Focus on mild cognitive impairment and Alzheimer's disease in elderly. Ageing Res Rev. 2024 Sep;100:102457. 
3. Iranzo A. An Overview on Sleep Medicine. Adv Exp Med Biol. 2022;1384:3-15.
4. Perlis ML, Vargas I, Ellis JG, Grandner MA, Morales KH, Gencarelli A, Khader W, Kloss JD, Gooneratne NS, Thase ME. The Natural History of Insomnia: the incidence of acute insomnia and subsequent progression to chronic insomnia or recovery in good sleeper subjects. 2020 Jun 15;43(6):zsz299.
5. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2017 Feb 15;13(2):307-349.
6. Shaha DP. Insomnia Management: A Review and Update. J Fam Pract. 2023 Jul;72(6 Suppl):S31-S36.
7. Perlis ML, Posner D, Riemann D, Bastien CH, Teel J, Thase M. Insomnia. 2022 Sep 24;400(10357):1047-1060.
8. Matheson EM, Brown BD, DeCastro AO. Treatment of Chronic Insomnia in Adults. Am Fam Physician. 2024 Feb;109(2):154-160.
9. Watson NF, Bertisch SM, Morin CM, Pelayo R, Winkelman JW, Zee PC, Krystal AD. Do Insomnia Treatments Improve Daytime Function? J Clin Med. 2023 Apr 24;12(9):3089. 
10. Sun Q, Dai Y, Chen B, Vgontzas AN, Basta M, Tang X, Zhang S, Li Y. The underestimation of sleep duration phenotype is associated with better treatment response to cognitive behavior therapy for insomnia in patients with chronic insomnia: a preliminary study. J Clin Sleep Med. 2022 Oct 1;18(10):2443-2450. 
11. Pérez-Chada D, Bioch SA, Schönfeld D, Gozal D, Perez-Lloret S; Sleep in Adolescents Collaborative study group. Screen use, sleep duration, daytime somnolence, and academic failure in school-aged adolescents. PLoS One. 2023 Feb 14;18(2):e0281379.
12. Hartley S, Royant-Parola S, Zayoud A, Gremy I, Matulonga B. Do both timing and duration of screen use affect sleep patterns in adolescents? PLoS One. 2022 Oct 20;17(10):e0276226.
13. Brautsch LA, Lund L, Andersen MM, Jennum PJ, Folker AP, Andersen S. Digital media use and sleep in late adolescence and young adulthood: A systematic review. Sleep Med Rev. 2023 Apr;68:101742.
14. Nagata JM, Cheng CM, Shim J, Kiss O, Ganson KT, Testa A, He J, Baker FC. Bedtime Screen Use Behaviors and Sleep Outcomes in Early Adolescents: A Prospective Cohort Study. J Adolesc Health. 2024 Oct;75(4):650-655. 
15. Brosnan B, Haszard JJ, Meredith-Jones KA, Wickham SR, Galland BC, Taylor RW. Screen Use at Bedtime and Sleep Duration and Quality Among Youths. JAMA Pediatr. 2024 Nov 1;178(11):1147-1154.
16. Reichenberger DA, Master L, Mathew GM, Snyder CK, Buxton OM, Hale L, Chang AM. Interactive Screen-Based Activities Predict Worse Actigraphic Sleep Health That Night Among Adolescents. J Adolesc Health. 2024 Apr;74(4):774-781.
17. LeBourgeois MK, Hale L, Chang AM, Akacem LD, Montgomery-Downs HE, Buxton OM. Digital Media and Sleep in Childhood and Adolescence. Pediatrics. 2017 Nov;140(Suppl 2):S92-S96. 
18. Khan A, Reyad MAH, Edwards E, Horwood S. Associations between adolescent sleep difficulties and active versus passive screen time across 38 countries. J Affect Disord. 2023 Jan 1;320:298-304.
19. Pickard H, Chu P, Essex C, Goddard EJ, Baulcombe K, Carter B, Bedford R, Smith TJ. Toddler Screen Use Before Bed and Its Effect on Sleep and Attention: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2024 Dec 1;178(12):1270-1279.